Grupo Español de Estudio de la Nefropatía Diabética
Grupo Español de Estudio de la Nefropatía Diabética
La Enfermedad Renal Crónica (ERC) de la diabetes mellitus constituye uno de los retos con los que se encuentra el nefrólogo en la práctica clínica diaria. Su frecuencia ha ido en aumento en aumento, siendo la causa más importantes de inicio de tratamiento sustitutivo renal (TSR), no ya solo en USA, donde el porcentaje de pacientes diabéticos supone cerca del 50 % del total de pacientes que inician TSR, sino en nuestro medio.
En los últimos datos del Registro de la Sociedad Española de Nefrología, y de la ONT (REER) referidos a 2019 (Congreso virtual de la S.E.N., Octubre 2020), se muestra una incidencia anual de pacientes diabéticos con ERCA del 25,2 % sobre el total de pacientes que iniciaron tratamiento renal sustitutivo.
Esta patología hace emplear al nefrólogo una parte importante de su actividad médica en la atención al paciente con enfermedad renal diabética (ERD). Hace algunos años el paciente diabético afecto de nefropatía llegaba a nuestro control en una fase muy avanzada de la enfermedad renal, cuando la microangiopatía estaba ya, a veces, en fase irreversible. Desde el final de la década de los setenta en el siglo XX, en diversos hospitales españoles se iniciaron experiencias conjuntas de endocrinólogos y nefrólogos para concienciar al médico generalista de las áreas básicas y a los especialistas endocrinólogos y diabetólogos, tanto del área extrahospitalaria como dentro del propio hospital, de la necesidad de captar a estos pacientes en las fases más precoces de la ERD, cuando comienza a detectarse la microalbuminuria. Posteriormente la colaboración con médicos de Atención Primaria se ha intensificado, contribuyendo así a la detección más precoz de la ERD y al manejo integral multifactorial y multidisciplinar de dichos pacientes.
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Coordinadores Fernando de Álvaro Moreno José Luis Gorriz Teruel Juan Navarro González María José Soler Romeo Beatriz Fernández Fernández |
geendiab@senefro.org
ACTIVIDADES
Reuniones, cursos, congresos
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Participación en Congresos S.E.N. (2020-2023)
2023 PALMA
Simposio: Novedades en enfermedad renal diábética
2022 GRANADA
Simposio: Mas allá de las evidencias actuales Retos en el tratamiento de la ERC
de la DM
2021 VIRTUAL Simposio: Enfermedad Renal Diabética
2020 VIRTUAL Curso: DIABETES MELLITUS Y ENFERMEDAD RENAL: UN PROBLEMA DE SALUD PÚBLICA PERMANENTE
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Programas de Formación Continuada
A lo largo de su existencia, el grupo ha elaborado diversos programas de formación o ha colaborado en otros sugeridos por otros grupos o sociedades científicas Elaboración del documento y algoritmo para el manejo de pacientes con DM, enfermedad CV y Renal. Grupo de trabajo de Diabetes de la S.E.C. y GEENDIAB-S.E.N. (Ver publicaciones).
Symposium “Diabetes Mellitus y Enfermedad Renal Diabética. Conceptos actuales”. 51º Congreso S.E.N, virtual, octubre 2021. (Ver en www.senefro.org).
Máster en complicaciones de la Diabetes Mellitus, de la Universidad de Barcelona, dirigido por los Prof E. Montaña y J. Franch. Los Dres A. Martínez Castelao, MJ. Soler Romeo, JL Górriz Teruel y JF Navarro Gonzales han participado como profesores con la elaboración del módulo “Nefropatía”, 2019-2021. Está en marcha la segunda edición para 2022 Curso de formación continuada en DM y ERD para médicos residentes y adjuntos jóvenes. Se ha realizado virtual entre mayo y septiembre de 2021. Ha contado con la participación de diez profesores. Se han inscrito 350 nefrólogos y está prevista una posible reedición para 2022. Patrocinio Novo Nordisk. (Ver en www.senefro.org).
Symposium “Diabetes Mellitus y Enfermedad Renal Diabética”. 50º Congreso S.E.N. Virtual, octubre 2020. (Ver en www.senefro.org).
Proyecto RISCAP (Riesgo CV en Cenmtros de Atención Primaria). Programa imntegarl de formación para médicos de AP., connotación por 30 serevicioos de Nefrología de otros tantos hospitales. Ha realizado ya seis ediciones. La séptima, que ya cpntaba con las actualizaciones pertinentes, quedó aplazada por la pandemia SARS-2 COVID 19. Coordinación: JL Górriz y A Mnez Castelao.
Este proyecto formativo se encuentra en fase de extensión a Portugal.Monografias en Diabetes y Enfermedad Renal Crónica. Tres módulos, 2012. S.E.N.-GEENDIAB, publicación PlusMedical. Patrocinio Allianza Boëhringer-Ingelheim-Lilly.
Board en Nefrología: Diabetes M y Enferneddad Renal cróncicoa. S.E.N.-IPERM-EDITRAIN. Coordinación Dr A. Mnez Castelao. 2014.
Board en Nefrología: Módulo Nefropatía Diabética- S.E.N.-EDITRAIN-IPEM. Coordinación Dr. Juan F. Navarro, 2012.
Nuevas evidencias en diabetes y lesión renal. Hacia un nuevo consenso. S.E.N.-Red GEDAPS-GEENDIAB. Coordinación AM Castelao. 2010.
Programa de Formación Médica Continuada en Internet. “Insuficiencia Renal Crónica”. Director: Dr. José Luis Górriz. Cap 10 Nefropatía Diabética:diagnóstico, - prevención y tratamiento”. Dr. A Mnez Castelao, 2009
Proyecto SUMMADIAB. Formación en DM y ERC para Médicos de Atención Primaria. 2006
Talleres sobre Terapia diabetológica multiespecialidad. Patrocinio GSK, 2005-2006
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NephroTalks
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Reuniones GEENDIAB
Recomendaciones
ESTUDIOS / PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN
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Estudios en marcha
- Registro de pacientes con DM y ERD en tratamiento con Inhibidores del SGLT-2 y/o Agonistas del receptor de GLP-1.
- Guías de práctica Clínica para el manejo del paciente con DM y ERC.
No es propiamente un estudio sino algo más complejo, como es la elaboración de unas GPC. Ver en el apartado correspondiente.
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Estudios Finalizados
CALVIDIA. Calidad de vida en el paciente diabético que inicia Diálisis Estudio comparativo al inicio de diálisis de pacie ntes diabéticos vs no diabéticos . n = 232 DM. Realizado con Beca FISs. Coordinadores: Katia López Revuelta, Fernando García López. Ver publicaciones (2004).
DAFNE: Doxazosina GITS vs HCTZ en el tratamiento de la HTA del enfermo con DM2. Ensayo Clínico. N = 76, Investigador principal A Mnez Castelao, Patrocinio Pfizer.
EPODIAB. Tratamiento de la anemia en pacientes con DM-2. Estudio multicéntrico español en 14 hospitales, que incluyó n= 136 pacientes con ND y ERC, de los que 96 recibieron AEEs y completaron 12 meses de seguimiento.
MERENA. Estudio multicéntrico “Morbilidad y Mortalidad del Enfermo diabético estadios 3-4. n= 1200 p. Investigadores: JL Górriz, AM Castelao, F del Alvaro, J Navarro, JM Portolés y 80 investigadores en 25 centros. Patrocinio ROCHE
Ver publicaciones ( 2011 y enviado resultado a 5 años de seguimiento)
PRESDIAB: Control de la HTA en el paciente diabético. N= 526 p.
Coordinadores Esteve Poch y Anna Oliveras. Patrocinio Menarini. 2007-2008.
Ver publicación 2011.
NADIR-3: Estudio de la anemia en el paciente con ERC-3, comparando Diabéticos vs No Diabéticos. N= 425 p. Patrocinio AMGEN.
Ver publicaciones 2009 y 2013PROGRESER. Estudio de los factores de progresión del daño renal en pacientes diabéticos y no diabéticos con ERC-3. Finalizó la inclusión de pacientes en 31/12/2013 y se prolongó la observación de la evolución de los pacientes durante tres años. Patrocinio ESTEVE. (Ver anexo 1).
La cohorte PROGRESER ha sido incluida en un estudio publicado en NDT on line ahead of print y ha sido enviado para publicación recientemente, pendiente de decisión editorial ( ver publicaciones).
ACTA Reunión 12-11-2023
