ATLAS DE OSTEODISTROFIA RENAL

  Osteítis Fibrosa

La Osteítis Fibrosa (Diapo 19 y 20) es una forma histológica de alto remodelado (turn-over) donde destaca un marcado aumento en el número de URO. El resultado es un aumento de las aréas resortivas con osteoclastos activos. Asimismo, se acompaña de un aumento de la actividad osteoblástica dando lugar a un aumento del osteoide de predominio no laminar (“woven bone”). Este incremento de osteoide es discreto en grosor dado que ocurre como consecuencia de un mayor remodelado y no debido a un retraso en la mineralización, como es el caso de la osteomalacia. La activación de células mesenquimales tipo fibroblasto da origen a la producción de fibrosis peritrabecular. En las osteonas corticales suele ocurrir un incremento de su porosidad con tendencia a la reducción de la masa ósea. En tanto que en el hueso trabecular, la acumulación de hueso no laminar puede dejar la masa ósea sin cambios o aún aumentarla. La captación de tetraciclinas suele ser amplia, con un aumento de la separación entre bandas.